Запор у новорожденного - что делать и как помочь новорожденному ребенку?

запор у новорожденного - что делать и как лечить

Вопрос о том, как помочь новорожденному справиться с проблемами, возникающими с животиком, часто встает перед молодыми родителями – очень редко первый месяц жизни малыша обходится без таких проблем. Достаточно часто встречаются запоры у новорожденных – они могут возникать у малыша уже в первые дни жизни.

Родителям нужно помнить о том, что новорожденному противопоказаны препараты, которые традиционно используются как средство от запоров — маленькому человеку давать любые лекарства можно только по прямому назначению врача. С осторожностью нужно использовать и средства нетрадиционной медицины – в лекарственных растениях могут содержаться вещества, которые могут оказывать на организм ребенка неблагоприятное действие, и точное дозирование отваров и настоев, приготовленных в домашних условиях, практически невозможно. Для эффективной помощи новорожденному важно установить настоящую причину задержки стула – далеко не всегда у малыша возникает истинный запор, требующий обязательного использования лекарств, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства, и в подавляющем большинстве случаев достаточно коррекции питьевого режима и рациона питания ребенка и его мамы.

Какое состояние можно считать запором у новорожденного

Часто родители задают врач вопрос: когда возникает запор у новорожденного – что делать и как можно помочь малышу, но редко они понимают – какое именно состояние можно считать у ребенка первого месяца жизни. Неонатологи-врачи, которые наблюдают за состоянием и развитием малыша в первый месяц жизни, говорят, что в первые 4 недели жизни ребенок может опорожнять кишечник каждый раз после еды, вернее, во время приема пищи. В этот момент гладкая мускулатура кишечника расслабляется, поэтому стул 6-8 раз в день у ребенка, который находится на естественном вскармливании, считается вариантом нормы. Малыш, который получает адаптированные смеси-заменители материнского молока, опорожняет кишечник реже – 3-4 раза за сутки.

Кроме того, что мамам и папам нужно обращать внимание не только на то, сколько раз малыш опорожняет кишечник, но и на консистенцию каловых масс, цвет и запах, поведение ребенка в момент дефекации, легкость опорожнения кишечника – появление избыточного натуживания, покраснение кожи, беспокойное поведение ребенка требуют особого внимания родителей.

При сохранении естественного вскармливания нормальному стулу младенца присуща кашицеобразная консистенция, кисловатый «молочный» запах и однородный светло-желтый или желтый цвет без каких-либо примесей слизи и крови. Во время процесса дефекации малыш не испытывает никаких неприятных ощущений – этот естественный процесс не сопровождается кашлем и беспокойством ребенка. Соответственно, насторожить родителей новорожденного должны отсутствие стула в течение 24 часов, появление плотных каловых масс, выделение которых доставляет ребенку неудобства и заметное беспокойство, плач при попытке опорожнить кишечник, нарушения сна и отказ от груди. Очень часто у младенца в первый месяц жизни одновременно появляются колики и запоры — такое нарушение нормальных процессов жизнедеятельности требует обязательной консультации квалифицированного врача. Только специалист сможет определить истинную причину такого расстройства и сможет определить, отчего запоры появились и какая помощь новорожденному необходима.

Причины появления запоров у новорожденного

причины появления запоров у новорожденного

Стоит упомянуть о том, что даже у такого маленького человека, возраст которого не превышает 28 дней, запор может быть функциональным и органическим. Именно от вида запора и зависит ответ на вопрос: если возникли запоры у новорожденных — как лечить малыша и что необходимо сделать для предупреждения возникновения такого состояния в будущем.

При функциональном запоре нарушается нормальное функционирование отделов кишечника, соответственно, для улучшения состояния маленького человека необходимо устранить провоцирующие факторы. Причиной возникновения органического запора становятся врожденные нарушения строения толстой кишки (долихосигма и болезнь Гиршпрунга), на фоне которых запор возникает как осложнение, поэтому для его устранения необходимо обязательное лечение основного заболевания.

Почему возникают органические запоры

Болезнь Гиршпрунга представляет собой генетически обусловленное нарушение анатомии толстой кишки, при котором в стенке кишечника отсутствуют нервные окончания, поэтому даже перерастяжение кишечника каловыми массами не приводит к его рефлекторному опорожнению – ответить на вопрос почему возникает запор поможет только генетическая консультация, осмотр и комплексное обследование ребенка. В том случае, когда у ребенка в процессе внутриутробного развития нарушается развитие толстой кишки, происходит ее чрезмерное удлинение, формируется долихосигма, и в дополнительной петле толстого кишечника возникает застой содержимого. При органическом запоре консервативная терапия эффективна далеко не всегда, и лечение у новорожденных этого состояния требует зачастую проведения хирургического вмешательства. Своевременная операция устраняет причину нарушения проходимости кишечника, и в будущем, при соблюдении определенной диеты, запор перестает беспокоить малыша.

Функциональные запоры у новорожденных

Молодых родителей всегда интересует, как определить какой именно запор возник у малыша – органический или функциональный. Врачи-педиатры в этом случае советуют при любых сомнениях обращаться за консультацией к специалисту, но помнить основное отличие этих состояний – функциональный запор всегда имеет обратимый характер и четкую связь с рационом питания самого малыша и его мамы.

Питание матери и запор у новорожденного – какая связь?

питание матери и запор у новорожденного связь

Молодые мамы часто забывают, что продукты, вызывающие запор, могут входить в состав ее рациона питания. Определенное значение в развитии кишечной непроходимости у новорожденного могут иметь и лекарственные препараты, которые принимает кормящая мать, ведь подавляющее большинство средств секретируется в молоко и попадает в организм малыша. Запоры у новорожденных могут развиваться и в том случае, когда в его организма попадает недостаточное количество материнского молока и жидкости вообще.

«Нежелательные» блюда материнского рациона включают в себя:

  1. продукты, обладающие закрепляющим эффектом – изделия из белой муки, рис, бананы, орехи, мясо;
  2. напитки – цельное молоко, кофе, какао, черный чай;
  3. лекарства – спазмолитики (папаверин, но-шпа), обволакивающие средства (фосфалюгель, маалокс), сорбенты и мочегонные препараты.

Именно поэтому молодая мама должна ограничивать себя и исключать вещества, способные провоцировать угнетение моторики пищеварительного тракта.

Другие возможные причины запора у новорожденных

Провоцировать запор у новорожденных могут также:

  1. нарушение микрофлоры толстого кишечника – сами микроорганизмы продуцируют вещества, усиливающие перистальтику. При изменении состава микробов развитие дисбиооза практически неизбежно – для устранения запора необходимо восстановление нормальной кишечной флоры. Часто такое состояние возникает в том случае, когда мама новорожденного вынуждена принимать антибиотики в последние недели беременности, а также при позднем прикладывании малыша к груди после родов – отсутствие молозива в первые часы жизни и первое кормление смесью часто приводит к развитию запора в периоде новорожденности;
  2. резкий перевод ребенка на искусственные смеси – даже в том случае, когда это необходимо по жизненным показаниям, для замены одного вида питания другим требуется время и постепенность;
  3. у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, причиной запора может быть недостаточное поступление жидкости в организм;
  4. нарушения обмета веществ – часто непроходимость в кишечнике возникает у новорожденного, страдающего врожденным гипотиреозом;
  5. недостаточный контакт ребенка с родителями, особенно с мамой – в этом случае возможен психогенный запор даже у такого крохи.

Чем может быть опасен запор у новорожденного

Развитие запора – отнюдь не безопасное состояние, поэтому первые признаки этого состояния требуют обязательного лечения. Отрицательное влияние на организм новорожденного могут оказывать:

  • токсические вещества, всасывающиеся из кишечника – в этом случае необходимо не только решать, как избавить малыша от запора, но и устранять интоксикацию;
  • на фоне запора развивается нарушение общей моторики пищеварительного тракта – часто такое состояние сопровождают рвота, которая может провоцировать обезвоживание;
  • уплотнение каловых масс способно провоцировать болезненные надрывы и трещины слизистой оболочки прямой кишки – малыш начинает рефлекторно задерживать стул;
  • нарушение кровотока в венозном сосудистом сплетении вен прямой кишки, что может провоцировать развитие начальные стадий геморроя;
  • механическая непроходимость кишечника, возникающая выше места скопления плотных каловых масс.

Что делать при запоре у новорожденного и как помочь малышу?

что делать при запоре у новорожденного

В том случае, когда возникает запор у новорожденного – ответ на вопрос, что делать во многом зависит от причины этого состояния и вида нарушения. При функциональном запоре необходимо настойчивое лечение этого состояния — что давать новорожденному, подскажет врач. Если же у ребенка обнаруживается органические запоры у новорожденных — как лечить малыша можно решить только после проведения комплексное обследование

Первая помощь ребенку при запоре

  1. Если запор провоцируют особенности питания кормящей матери, успешное устранение этого состояния возможно только при коррекции диеты и отказе от употребления лекарств, влияющих на моторику кишечника.
  2. При искусственном вскармливании врач может рекомендовать специальные смеси от запоров, также необходимо следить за поступлением достаточного количества жидкости.
  3. Полезно для профилактики и лечения этого состояния чаще брать малыша на руки, эффективен и массаж при запоре.
  4. Нельзя одномоментно пытаться отучать ребенка от материнской груди, а при выборе смеси нужно предпочтение отдавать продуктам, в состав которых входит бифидумбактерин и пребиотики.
  5. Свечи от запора для новорожденных остаются средством экстренной помощи – безопасны для детей такого возраста только свечи с глицерином, а также масляные клизмы. Для лечения нарушений моторики кишечника можно использовать сироп Дюфолак (слабительный) или Эспумизан, устраняющий вздутие животика у малышей.
  6. Любые народные средства для лечения запора у новорожденных можно использовать только после консультации в врачом и с большой осторожностью.