Запор при беременности - что делать и как устранить это?

запор при беременности - что делать

Две трети женщин жалуются на запоры при беременности, и каждая третья испытывает трудности с опорожнением кишечника в послеродовом периоде. Изменения в деятельности кишечника могут появиться с первых дней после зачатия, поэтому запор как признак беременности входит в десятку симптомов, по которым женщина может догадаться о своем «интересном» положении еще даже до задержки менструации и появления других вероятных и достоверных признаков беременности. Вздутие живота и запоры порой преследуют женщин до самых родов и несколько недель после беременности.

Симптомы состояния

Как и в остальные периоды жизни, симптомами запора, наступающего во время беременности, становятся:

  • Опорожнение кишечника отсутствует более 2-3 дней.
  • Ощущение неполного освобождения.
  • Уменьшение веса каловых масс (до 35 г).
  • Твердый стул.
  • Боль в животе (обычно слева).
  • Если запор сопровождает геморрой, женщины чувствуют жжение, зуд в области ануса.

Причины

Снижение двигательной функции толстой кишки во время вынашивания плода – биологическая защита беременности. Перистальтика кишечника имеет общую иннервацию с маткой, поэтому его повышенная двигательная активность может возбудить сократительную функцию матки и способствовать прерыванию беременности.

  1. Появляется запор на ранних сроках беременности в результате увеличения продукции прогестерона, который расслабляет не только мышцы матки, но и гладкую мускулатуру других органов, в том числе и кишечника. Слабая двигательная активность стенок толстой кишки провоцирует запоры при беременности. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщине корректировать режим опорожнения кишечника специальной диетой, но с ограничением тех продуктов, которые влияют на иннервацию. Состав рациона питания при склонности к запорам нужно согласовывать с врачом.
  2. Растущая матка на поздних сроках беременности смещает и сдавливает петли кишечника, что также влияет на продвижение стула. Поэтому у большинства женщин сильный запор возникает примерно на 39 неделе беременности.
  3. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые наблюдались у женщины до беременности (гастриты, дискинезии и другие) обычно проявляют себя более активно, нарушая работу кишечника – любое из этих состояний может сопровождаться развитием запора.
  4. Иногда появлению запоров способствует применение некоторых лекарств: железосодержащих препаратов, токолитиков (регуляторов тонуса матки), кальцийсодержащих комплексов.

Недостаточная физическая активность, постельный режим, показанный при угрозе выкидыша, недостаток жидкости в организме и клетчатки в рационе также являются причиной формирования твердого стула. Тем не менее, нужно помнить о том, что во время беременности самостоятельно использовать какие-то лекарственные средства или методики очищения кишечника категорически запрещено – любой из этих способов может провоцировать преждевременный тонус матки или родовую деятельность на любом сроке беременности.

Чем опасны запоры при беременности?

Длительное пребывание в кишечнике продуктов распада пищи грозит образованием отравляющих веществ, которые попадая в кровь, отрицательно влияют и на состояние матери и развитие плода.

Образование газов и необходимость натуживания при дефекации уплотненных каловых масс, сопровождающие, как правило, запор при беременности, могут активизировать тонус матки и спровоцировать выкидыш

От состояния биоценоза толстой кишки матери зависит формирование здоровой микрофлоры у ребенка. Токсические отходы гниения, скапливающиеся при запорах, нарушают микрофлору цервикального канала влагалища, через который проходит ребенок при родах, что часто приводит к инфицированию плода.

Запоры при беременности — лечение

запоры при беременности - лечение

Лечение беременных женщин сталкивается с серьезной проблемой: использование клизм и почти всех слабительных средств при беременности противопоказано. Например, такие безобидные в обычных ситуациях слабительные препараты на основе сенны (сенаде, фитолакс) могут вызвать у плода пороки развития. Клизмы и большинство слабительных (например, бисакодил) активизируют не только мышечную активность стенок кишечника, но и матки, что несет угрозу преждевременных родов. Имеют противопоказания такие традиционные слабительные как ревень, кора крушины, жостер.

Так как нельзя лечить классическими средствами (с помощью клизм и слабительных лекарств) запоры при беременности, что делать будущим матерям, ведь застойные явления в кишечнике пагубно влияют и на саму женщину и ее будущего ребенка?

Диета

В основе борьбы с запорами у беременных лежит диета. Главным пунктом в питании является клетчатка. Традиционные источники клетчатки — овощи и фрукты, которые не подвергались термической обработке. Некоторые из них следует употреблять с осторожностью, чтобы предотвратить нежелательное газообразование. Идеальным продуктом для беременных считаются отруби. Регулярный прием трех-четырех ложек этого продукта по утрам позволяет избавиться от уже появившегося запора и является лучшей профилактикой рецидивов в течение всей беременности. Отруби, в зависимости от желания женщины, могут добавляться практически в любые продукты питания – их можно заливать йогуртом и кефиром, фруктовыми соками и пюре. Популярные продукты от запора: свежий кефир, «живые» йогурты (лучше в этом качестве использовать продукты самостоятельного приготовления), компоты из кураги, чернослив.

Питьевой режим

Многие беременные женщины сознательно сокращают употребление жидкости, ошибочно полагая, что пить при беременности вредно, и обильное питье провоцирует отеки. Хотя уже давно доказано, что отеки образуются из-за употребления соли, которая удерживает жидкость в организме. Поэтому разумнее сократить количество соли и соленых продуктов, а не воды. Ограниченный прием жидкости наверняка приведет к образованию густого кала. Поэтому пить необходимо столько, сколько требует организм. Особенное внимание нужно уделять употребления достаточного количества жидкости в летнее время – при высокой температуре воздуха жидкость испаряется через кожу и слизистые оболочки, а при недостаточном ее употреблении в подобной ситуации увеличивается риск развития не только запоров, но и гестоза второй половины беременности.

Физические нагрузки

Избежать во время беременности запоры помогает даже самая минимальная физическая активность. Неспешные прогулки, плавание, дыхательная гимнастика, простые упражнения не только укрепят мышцы и насытят организм кислородом, но и усилят перистальтику кишечника. Врачи советуют будущим мамам даже на последних неделях вынашивания ребенка при отсутствии противопоказаний проходить за день не менее 3-4 км.

Медикаментозное лечение

Если диета не помогает победить запор при беременности, что делать решить и назначить медикаментозное лечение должен только квалифицированный специалист, ведь от применения безобидного на первый взгляд лекарства может возникнуть опасность врожденных аномалий плода, выкидыша или появления стойкой зависимости от препарата.

Итак, таблетки от запора принимать без разрешения врача нельзя. В крайнем случае, женщина может самостоятельно применить свечи от запора при беременности. Разрешены на всех сроках (даже на 40 неделе) глицериновые свечи без добавок и свечи с облепихой. Так бывают ли безопасные при беременности лекарственные средства от запоров?

Слабительным препараты для беременных женщин

слабительные препараты для беременных

Главным требованием к слабительным средствам являются безопасность для развития плода и полное отсутствие влияния на сократительную функцию матки. Действие лекарства должно быть направлено на размягчение содержимого толстого кишечника, что способствует более легкому его продвижению.

Чаще всего врачи рекомендуют лечить запоры при беременности изоосмотическим слабительным средством Транзипег. Действие этого препарата основано на способности удерживать воду в кишечнике, которая разжижает его содержимое и облегчает последующую эвакуацию из организма. Транзипег не влияет на плод, так как не всасывается стенками кишечника и не попадает в кровь.

Не имеет противопоказаний для беременных препарат Дефенорм. Слабительный эффект этого растительного препарата заключается в механическом воздействии разбухших при попадании в жидкую среду гидрофильных волокон на рецепторы кишечника. Дефенорм не позволяет каловым массам сгущаться. Применение этого препарата предполагает употребление достаточного количества жидкости. Дефенорм противопоказан в случаях непроходимости кишечника или угрозы ее развития, при наличии диабета или аллергии к подорожнику.

О том, стоит или нет использовать для лечения запоров во время беременности прием раствора сульфата магния (магнезии), нужно в каждом конкретном случае советоваться с врачом. Большинство современных гинекологов полагают, что слабительный эффект этого лекарственного средства на последних неделях беременности уменьшается, но у такой женщины может возникнуть слабость родовой деятельности, ведь ионы магния эффективно расслабляют мускулатуру матки.

Существует масса народных советов, как избавиться от запоров беременным женщинам. Но следует учитывать, что народные средства, которые используют в большинстве своем настои и отвары из трав, могут быть опасны для вынашивания и правильного развития плода. При желании использовать любое, даже самое безопасное, по мнению беременной и ее близких, средство нетрадиционной медицины для лечения запоров нужно посоветоваться с квалифицированным врачом.