Что поможет остановить диарею взрослым людям: средства и методы

20 марта 2014, Комментарии 0

Расстройство работы ЖКТ, в том числе понос с кровью у взрослого человека, может свидетельствовать о тяжелых отклонениях в работе пищеварительного тракта и наличии врожденных или приобретенных заболеваний. Диарея, сопровождающаяся температурой и\или рвотой, может свидетельствовать об отравлении.

схема расположения кишок

Основная этиология

Следует помнить, что диарея – это не болезнь, а симптом различных заболеваний или патологических состояний организма. Первоначальный вопрос при назначении лечения – уточнение диагноза, именно это дает скорые положительные результаты. К примеру: болезнь Крона потребует назначения глюкокортикоидов, а при тяжелой форме дизентерии необходимы антибиотики.

Самые распространенные причины:

  • отравление;
  • кишечное расстройство, панкреатит;
  • ротавирусная инфекция;
  • кишечная инфекция бактериального происхождения.

Отравление

Частая причина поноса – отравление, сопровождается температурой от 37 С и выше 38-39 С. «Что-то съели», именно так характеризуют свое состояние пациенты, и это недалеко от истины. Интоксикация в организме взрослого человека развивается от 1 до 12 часов после употребления продуктов сомнительного качества. Характерные симптомы: внезапная общая слабость, боль в животе или желудке. В дальнейшем диарея начинает сопровождаться сильной рвотой, потерей сознания и обезвоживанием. В этом случае необходимо срочное лечение, так как подобное состояние без своевременно принятых мер может привести к летальному исходу. Сильный понос у ребенка с позывами к рвоте потребует незамедлительной реакции со стороны родителей, заниматься лечением в домашних условиях не рекомендовано, так как детский организм менее стоек к интоксикации.

девушка опустила голову в унитаз

Панкреатит, кишечное расстройство

Намного реже лечение поноса у взрослых в стационаре требует изменение стула, тошнота и температура при воспалении поджелудочной железы. При устранении причин, которые вызвали такую реакцию со стороны внутреннего органа и небольшого домашнего лечения, кишечник придет в норму, понос прекратится. Чаще всего диарея развивается при неправильном питании, длительном голодании (страдают любители «голодных диет» для похудания), при употреблении большого объема пищи «за один присест». Температура может подняться максимум до 38 С, с потерей аппетита, тошнотой и общим недомоганием.

Лечение заключается в приеме большого количества жидкости, воздержания от еды в течение суток, назначения щадящей диеты (каши, куриный бульон, сухарики). Понос быстро проходит при назначении ферментативных препаратов: панкреатин, креон, микрозим.
женщина пьет воду

Ротавирусная инфекция

Кишечный грипп у взрослых носит название ротавирусной инфекции. Воздействуя на пищеварительную систему он вызывает следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • рвота;
  • потеря аппетита и слабость;
  • сильная диарея (до 20 «походов»), водянистый кал желтого оттенка.

Сопутствующими признаками ротавирусной инфекции становятся насморк и воспаление (першение) в горле. Лечение диареи у взрослых вследствие кишечного гриппа не сложное, не требует стационара. В домашних условиях необходимо пить побольше воды даже при рвоте, но небольшими порциями и чаще. Важно не допустить быстрого обезвоживания организма, применять народные методы лечения, а в качестве препаратов можно порекомендовать смекту, энтерофурил, линекс.

Бактериальная кишечная инфекция

При внедрении в организм сальмонелл, стафилококков и дизентерийной палочки почти всегда развивается понос с высокими показателями температуры. Основные признаки:

  • трудносбиваемая температура, доходит до 40 С (иногда выше);
  • многократный понос зелёного цвета со слизью, иногда с прожилками крови.

Кишечная инфекция должна быть «схвачена» быстро, поэтому требует помещение ребенка или взрослого пациента в стационар. Необходимо исключить массовое заражение людей, особенно находящихся в одном помещении с заболевшим. Лечить бактериальный понос потребуется долго с назначением курса антибиотиков и последующим восстановлением микрофлоры кишечника.

Это основные причины, вызывающие неприятные симптомы поноса. Если заболевание проходит в легкой форме, то потребуется обильное питье, активированный уголь для связывания токсинов и антибиотик левомицетин.

микроорганизм в увеличенном виде

Виды и цвет консистенций

Причиной возникновения любой формы поноса является нарушение всасывания электролитов и воды в кишечнике. Затяжная хроническая диарея не проходит у пациента более 3 недель, что может быть связано с серьезными нарушениями пищеварительного тракта. В пропедевтике внутренних болезней прописаны четкие отличия диареи, возникшей в тонком или толстом отделе кишечника:

  • Водянистый

В тонком всасывается 85% всей жидкости, поэтому стул сильный, зловонный, водянистый, с остатками непереваренной пищи. Болезненных ощущений в животе практически не бывает;

  • Кровь и слизь

В толстый кишечник поступает около 1\8 части от всего выпитого объема жидкости, вода там всасывается не более чем на 15%. При диарее, развившейся в толстом отделе кишечника стул небольшой, но частый, может содержать кровь, слизь и гной с сильными болями в животе.

  • С пеной

При определении причины, вызвавшей понос, обращают внимание на консистенцию и цвет испражнений. Понос с пеной указывает на инфекцию, присутствие болезнетворных бактерий в организме, сопровождается общим недомоганием, повышением температуры тела:

  • Желтый

Может быть связан с приемом лекарства (антациды с гидроксидом алюминия), с наличием вирусного гепатита. Если кал изначально зеленого цвета, а затем желтеет, то волноваться не стоит, это объясняется тем, что каловые массы очень быстро выводятся, поэтому бактерии не успевают «окрасить» их в коричневый цвет. Ярко-желтый цвет говорит о недостатке желчи;

  • Белый

Понос белого цвета можно встретить у детей до года (молочный понос) находящихся на грудном или искусственном вскармливании. Причиной белого поноса может стать некачественная смесь, перекорм молоком, в период прорезания зубов, из-за большого количества трудноусвояемых для ребенка углеводов в пище. В более взрослом состоянии диарея белого цвета сигнализирует о частичной или полной непроходимости желчного пузыря, начальной стадии гепатита. Прием некоторых препаратов (тетрациклин, аугментин, аспирин, ибупрофен, оральные контрацептивы, парацетамол, лекарства от туберкулеза, метотрексат) могут окрашивать кал в белесый цвет. Понос белого цвета указывает на дисбактериоз, обезвоживание и проблемы с поджелудочной железой;

  • Зеленый

При появлении зеленого поноса у взрослого пациента, особенно сопровождающегося зловонным запахом, важно немедленно обратится к инфекционисту, причиной его появления становится перенесенная кишечная инфекция, которую необходимо лечить. Зеленый цвет указывает на проблемы с печенью или кровью (большое количество биллирубина). Безопасный зеленый понос бывает при чрезмерном поедании зелени или продуктов с нестойким пищевым красителем зеленого цвета;

  • Черный

Причиной кала черного цвета становятся серьезные патологические проблемы с ЖКТ, кровотечения. Черноту калу придают некоторые продукты (свекла, банан, изюм, чернослив) и препараты (активированный уголь, железосодержащие лекарства, висмут, витамины). Если появление черного кала никак не связано с пищей – немедленное обращение к врачу может спасти жизнь, так как внутренние кровотечения особенно опасны.

Когда необходимо обратиться к врачу

Тревожные симптомы при поносе, особенно затяжного характера, которые требуют госпитализации:

  1. появление поноса с пеной, слизью, кровью;
  2. обильный стул («одна вода») повторяющийся за сутки более 15 раз;
  3. обильные поносы, длящиеся более 5 дней, светлой окраски кала, сопровождающиеся понижением температуры тела.

женщина-врач в белом халате

Общие принципы терапии жидкого стула

Частый понос у взрослых требует терапии, складывается она из следующих пунктов:

  • устранение причины;
  • предупреждение развития осложнений;
  • комплекс мер, направленных на восстановление ресурсов организма.

Водянистый понос

Его лечение заключается в подавлении патогенного действия бактерий и их токсинов на тонкий кишечник или вирусов в зимний период. При этом лечить противомикробными препаратами или антибиотиками не рекомендуется, за исключением случаев заражения холерой или сальмонеллезом (госпитализация). Лечение водянистого поноса легкой или средней тяжести направлено на предотвращение обезвоживания организма и восполнение водно-солевого баланса (регидрон, оралит). За короткое время следует принять не менее 4 стаканов раствора, по 1\2 стакана после каждого посещения туалета (обычно выпивают 3-4 стакана за 12 часов).

В период лечения нельзя есть трудноперевариваемые и послабляющие продукты (сырые овощи, фрукты), пить яблочный или виноградный соки, отказаться от молока, соленого и сладкого. Питание должно быть щадящим, полезен чай из зверобоя, запеченная еда, крепкий чай и сухарики. Взрослым можно принять таблетки Но-шпы, лоперамид (детям не рекомендовано).

Понос с кровью

Данный вид поноса лечат только в стационаре (особенно это касается детей и пожилых людей) с применением антибиотиков и антимикробных препаратов синтетического происхождения. Регидратация не менее важна, как и применение препаратов групп фторхинолов (норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин) и метронизадола, котримоксазол.

Экссудативные поносы

Такой вид поноса бывает при болезни Крона, язвенном колите, ишемической болезни кишечника. Так же существует острая кишечная недостаточность (инвазивная). Принципы лечения основаны на использовании энтеросорбентов (смекта), антибиотиков и проведении симптоматической терапии.

Секреторные диареи

Проявляются под действием некоторых слабительных (сенаде, бисакодил) и бактерий (классика: вибрионы холеры). Поражается тонкий кишечник, воспаление отсутствует, но стул становится жидким, водянистым и обильным без примесей. Температура повышается незначительно.

Принципы лечения основаны на возмещении потерянной организмом жидкости (гастролит, регидрон), нейтрализации токсинов (энтеросорбенты). Антибиотики остановить диарею не способны, их назначают в крайних случаях, так как возбудители находятся на поверхности слизистой оболочки и не проникают внутрь клеток. Полезен прием пробиотиков, содержащих «полезные» живые микроорганизмы.

Осмотические поносы

Проявляются при дефиците пищеварительных ферментов (хронический панкреатит, энтеропатии врожденного характера), при хирургических вмешательствах и удалении части тонкого кишечника, при частом приеме слабительных (фортранс, форлакс) и ротавирусах (часто поражают маленьких детей в зимний период). Отмечается высокая температура (38-39С), рвота, жидкий понос желто-зеленого цвета, часто с пеной и непереваренными частицами до 15 раз в сутки.

Принципы лечения. Назначается диета, с ограничением сахара и лактозы, курс регидратации, ферментотерапия, энтеросорбенты и пробиотики. Антибиотики строго противопоказаны, так как они бесполезны при вирусах, но сильно нарушают баланс микрофлоры (проявляется дисбактериоз).

Гипер-гипокинетическая диарея

Развивается при стрессе, синдроме раздраженного кишечника, иногда связана с избыточным бактериальным обсеменением тонкой кишки. Лечение заключается в соблюдении диеты, устранении стресс-факторов и назначением пробиотиков.

Что можно кушать?

темная жидкость в банках на столе

Питание у взрослых при признаках поноса заключается в назначении «вяжущих продуктов». В первые сутки лучше всего пить черный чай, отвар черемухи, черничный кисель, есть подсушенный хлеб. Постепенно диета становится более грубой, добавляют в меню отварную рыбу, мясо, слизистые каши. При энтеропатии (глютеновой, лактозной, галактозной) важно соблюдать правила элиминационной диеты и избегать продуктов, которые организм «не принимает» и не переваривает.

Не дайте поносу усугубить состояние вашего желудочно-кишечного тракта, займитесь устранением провоцирующих факторов как можно быстрее.