Колит кишечника: симптомы и лечение разных видов болезни

колит кишечника

Существуют разнообразные болезни пищеварительной системы, к числу которых и относится колит. Этот патологический процесс характеризуется воспалительным процессом, локализованным в слизистой оболочке толстой кишки. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Провоцировать развитие недуга могут воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте или наличие болезнетворных микроорганизмов. Иногда сложно диагностировать кишечный колит, симптомы которого подобны клиническому проявлению различных, в том числе и инфекционных или функциональных кишечных заболеваний, в результате чего иногда колит путают с синдромом раздраженного кишечника или хронической формой дизентерии. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту, иначе лечение может оказаться неэффективным – только полноценное обследование, в которое будут включаться лабораторные и инструментальные исследования, поможет вовремя обнаружить колит и своевременно начать его терапию.

Виды колитов и причины их возникновения

Энтериты и колиты могут протекать как совместно, так и по отдельности. Отличием этих похожих друг на друга заболеваний является место локализации патологических процессов: энтерит характеризуется воспалением тонкого, а колит – вовлечением в процесс толстого кишечника. У колитов достаточно обширная классификация:

  1. острый колит, симптомы которого отличаются интенсивным проявлением. Заболевание может быть вызвано сальмонеллами, стрептококками, стафилококками и дизентерийными микроорганизмами. Колит прямой кишки в острой форме быстро развивается. Больного беспокоят резкие спазмы или тянущаяся боль, урчание в животе, метеоризм. Иногда может повышаться температура до 38оС. Кроме того, присутствует общее недомогание, понижается или практически полностью отсутствует аппетит. Признаком колита также является диарея с примесями слизи или крови;
  2. хронический колит отличается вялым течением и эпизодическими обострениями, которые обычно наступают в результате приема антибиотических препаратов, нерационального питания, стрессовых ситуаций. Признаки колита в хронической форме – это, прежде всего, неустойчивый стул: у пациента, страдающего этим заболеванием, запоры резко смениваются диареей. Обострение патологии проявляется ложными позывами к дефекации, которые сопровождаются метеоризмом, реже при таких позывах отходят небольшие единичные комки каловых масс, покрытые хлопьями слизи или имеющие кровяные прожилки. Хронический колит сопровождается ноющей и тупой болью, которая тянется по нижней части живота, иногда отдавая в левое подреберье (по ходу толстой кишки). Также возможны тошнота, привкус горечи во рту, ощущение вздутия живота. Среди общих признаков этого недомогания наблюдаются частые головные боли, которые приводят к быстрой утомляемости и снижению работоспособности пациента. Как правило, «хроники» с колитом боятся переедать, в результате чего у них снижается масса тела. Антибиотики при колите, которые при наличии хронической формы заболевания, употребляются в несколько раз чаще. В результате этого нарушается нормальное состояние микробной флоры кишечника – подобные явления приводят к развитию авитаминоза (вследствие отсутствия микроорганизмов, синтезирующих витамины)и анемии, вызванной нарушением всасывания и усвоения микроэлементов;
  3. инфекционный колит, к развитию которого приводят не только кишечные бактерии, относящиеся к условно-патогенной флоре кишечника и присутствующие в нем постоянно, но и холерные вибрионы, простейшие или глисты (возбудители попадают в организм человека в результате питья загрязненной воды и употребления немытых плодов и зелени). Наличие инфекции отражается в бурном течении заболевания. В результате попадания на слизистую оболочку кишечника патогенных микроорганизмов стенки кишечника начинают отекать, нарушается всасывание необходимых для нормального функционирования организма веществ и элементов, но токсины, вырабатываемые возбудителями, легко попадают в системный кровоток. Вследствие попадания вредных веществ в кровь начинается интоксикация организма, которая проявляется резким повышением температуры. Развитию воспалительного процесса способствует наличие хронических очагов инфекции в желудочно-кишечном тракте;
  4. ишемический колит характерен для пожилых людей. Причиной развития этого вида колита является нарушение кровообращения в толстом отделе кишечника, к которому приводит сужение сосудов в результате воспалительных процессов в них или атеросклеротического повреждения. Колющая боль в кишечнике, остающаяся самым частым симптомом этого заболевания, возникает после переедания;
  5. лекарственный колит, который возникает вследствие длительного приема слабительных препаратов, антибиотических средств и других медикаментов. Они могут назначаться врачами различных специальностей для лечения заболеваний других органов и систем, но чаще возникают как осложнение самолечения.
  6. токсический колит, причиной развития которого является отравление ядохимикатами или промышленными токсинами;
  7. неспецифический язвенный колит – заболевание, при котором воспалительный процесс приводит к язвенно-некротическимнарушениям слизистой. Причины, по которым происходит развитие недуга, до конца не изучены, но считается, что к болезни чаще всего приводит аллергия. Состояние улучшается при исключении из ежедневного рациона веществ, которые являются пищевыми аллергенами. Медики также выдвигают теорию, что неспецифический язвенный колит кишечника чаще всего развивается у людей, которые в младенческом возрасте вскармливались адаптированными молочными смесями или перенесли какую-либо кишечную инфекцию;
  8. геморрагический колит – одна из разновидностей инфекционного колита, при котором кишечная палочка проникает в слизистую оболочку и стенку толстой кишки, в результате чего вырабатывается токсин, что приводит к внезапному появлению поноса с примесями крови;
  9. поверхностный колит, при котором патологические процессы происходят в поверхностном слое кишечника;
  10. лучевой колит, который развивается вследствие поражения кишечника в результате воздействия на организм радиационного излучения (кратковременного в большой дозе или продолжительного при незначительной лучевой нагрузке);
  11. сегментарный колит, при котором патологический процесс локализуется на определенном участке кишки, при этом могут присутствовать симптомы колита язвенного;
  12. слизистый колит – заболевание, подобное синдрому раздраженного кишечника, но с локализацией в толстой кишке;
  13. катаральный колит кишечника – первые проявления колита, которые длятся несколько дней. Если у человека хороший иммунитет, то катаральный колит в подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно и без медикаментозного лечения. Если же в кишечнике присутствует какая-либо инфекция, то это приведет к развитию более сложного воспалительного процесса;
  14. атрофический колит – признаки этого заболевания аналогичны остальным проявлениям кишечных патологий. В свою очередь подразделяется на атонический и спастический колит в зависимости от причин, его вызывающих, и основных проявлений патологического процесса;
  15. псевдомембранозный колит – заболевание, вызываемое избыточным размножением патогенных микроорганизмов в результате длительного приема антибиотиков;
  16. эрозивный колит – считается начальной стадией развития язвенного колита, так как воспалительные процессы оболочки желудка, расположенной у двенадцатиперстной кишки, приводят к образованию язвочек на поверхности кишки.

Дифференциальная диагностика

Диагностика колита заключается в пальпации живота для определения болезненных участков на брюшной стенке, пораженных участков толстой кишки и т.д. Также необходимо проведение копрологического исследования (анализа кала). При колите в каловых массах в большом количестве содержатся примеси: слизь, лейкоциты, клетчатка. В случае наличия язвенного колита (болезни Крона) в выделениях содержится примесь крови.

Для обнаружения воспалительного процесса на толстой кишке, а также определения его места локализации необходимо провести инструментальное исследование кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия). При проведении данных исследований берется материал на биопсию. Каждый из этих диагностических тестов требует обязательной предварительной подготовки пациента (очищения толстого кишечника, изменений в диете)

О наличии острого колита также будут свидетельствовать повышенные показатели лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, которые показывает лабораторный анализ крови.

Диагностика является необходимой составляющей лечения колитов, особенно если развивается колит у грудничка или колит у детей. Важно определить происхождение заболевания, так как от этого напрямую зависит эффективность назначенного лечения. Очень часто клиника хронического колита подобна проявлениям панкреатита, энтерита, гастрита. Особенно опасен тот факт, что подобные симптомы проявляются при наличии опухолевых образований в толстой кишке. Чтобы избежать негативных последствий, важно вовремя обратиться за медицинской помощью, пройти все рекомендованные обследования и выполнять рекомендации врача.

Лечение колита

Если проявляются симптомы колита кишечника, следует немедленно обращаться в медицинское учреждение. Какой врач лечиткишечные заболевания? В зависимости от места локализации патологических процессов, а также степени тяжести заболевания заниматься лечением колитов могут врачи следующих узких специализаций: гастроэнтеролог, проктолог и хирург. Как лечить колит кишечника в каждом конкретном случае может сказать только врач после проведения диагностики – любые попутки самолечения чреваты развитием серьезных осложнений, которые могут угрожать жизни больного.

Лечение колита толстой кишки, прежде всего, подразумевает специальную диету и режим питания. Лечение неспецифического язвенного колита в период обострения требует соблюдения постельного режима до уменьшения интенсивности болевого синдрома и клинических проявлений заболевания. Лечение язвенного колита может проводиться на дому, однако при тяжелом течении необходима госпитализация больного в стационар соответствующего профиля – терапевтический (гастроэнтерологический) или хирургический.

При колите следует употреблять отварную или печеную пищу в теплом виде. Необходимо дробное питание – не менее пяти раз за день, при этом ужинать следует не позднее семи часов вечера. Если больной не страдает ожирением, то во избежание резкой потери массы тела необходимо придерживаться гиперкалорийной диеты, то есть суточное потребление калорий должно составлять от 2500 до 3000 калорий. Также необходимо преобладание белковой пищи в рационе питания. Во избежание развития авитаминоза и анемии рацион нужно составлять так, чтобы в организм поступало необходимое количество полезных веществ.

Существует ряд продуктов, употребление которых раздражает слизистую оболочку кишечника, в результате чего усиливается воспалительный процесс, а следовательно, состояние больного ухудшается. Это:

  • цельное молоко;
  • алкоголь;
  • газированная вода;
  • грибы;
  • мясо жирных сортов;
  • пряности;
  • чернослив, курага;
  • соленая и острая пища;
  • овощи в сыром виде;
  • семена подсолнуха;
  • бобовые;
  • кукуруза.

Вследствие приема этих продуктов также может усилиться диарея.

Ежедневный рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • ягоды и фрукты;
  • крупы;
  • яйца в отварном виде;
  • мясо нежирных сортов (телятина, белое мясо птицы, крольчатина);
  • томатный и апельсиновый сок;
  • рыба нежирных сортов;
  • морепродукты;
  • печень;
  • сыры.

Лечение медикаментами непосредственно зависит от причины и типа заболевания. При инфекционных колитах необходимы антибактериальные препараты, назначенные врачом. Если причиной колита является отравление, необходимо срочно принять адсорбирующие таблетки, способные связывать токсины. Самым безопасным представителем этой группы медикаментов является активированный уголь. Чтобы снять спазм кишечника, можно принять но-шпу или любой спазмолитик подобного действия.

Антисептическим и адсорбирующим действием одновременно обладают смекта и энтеросгель. Однако не следует допускать ошибку и самостоятельно принимать антибиотики, так как неправильно выбранный препарат может привести к развитию дисбактериоза. Антибиотики должен назначать исключительно врач! При сильной диарее или рвоте важно позаботиться о запасе жидкости в организме. Избежать обезвоживания можно с помощью специальных солевых растворов (регидрон).

Если к образованию колита и энтероколита привело длительное лечение таблетками, рекомендуется отменить ранее назначенный препарат или же заменить его другим медикаментом.

Как избавиться от колита в хронической форме? В этом случае препараты для лечения должны содержать спазмолитические средства, регуляторы кишечной моторики, противопоносные и противовоспалительные средства. При тяжелом течении заболевания необходима гормональная терапия, которая заключается в приеме глюкокортикостероидов, рекомендованных врачом короткими курсами, но с обязательным постепенным уменьшением дозы.

Помимо лекарства от колита, необходим комплекс оздоровительных процедур, таких как физиотерапия, психотерапия (если заболевание вызвано психическими нарушениями), оздоровление в санатории.

Народные средства в лечении колита

Лечение колита народными средствами также происходит в зависимости от разновидности заболевания. Наиболее распространено лечение травами, которое основано на приеме настоев ромашки, золототысячника и шалфея. По одной чайной ложке каждой травы следует заварить в 200 мл кипятка. Принимать необходимо по столовой ложке с промежутком в два часа. Примерно через месяц после начала приема настоя можно либо уменьшить дозу, либо увеличить интервал между приемами. Чем хороши травы при колите? Данный настой можно принимать длительное время, если беспокоит колит кишечника, лечение которого, как правило, достаточно продолжительное.

Если преобладает колит с запором, то народная медицина советует употреблять трижды в день по чайной ложке сока репчатого лука. Лечение народными средствами также предлагает сделать шарики от запора, для чего понадобится по 200г чернослива, кураги и инжира, 3 листа алоэ и 50 г сены. Ингредиенты нужно перемолоть, тщательно перемешать и разделить на шарики. Должно получиться 20 шариков. Принимать ежедневно по одному шарику перед сном.

При отсутствии правильного и своевременного лечения колит может дать следующие осложнения:

  • обезвоживание и интоксикация организма;
  • язвенный колит, симптомы и лечение которого остаются без внимания, приводит к острым кровопотерям и дефициту железа;
  • хронический колит увеличивает риск появления опухолевых образований, в том числе и развития онкологии.

Профилактика колита заключается в правильном питании и активном образе жизни. Чтобы избежать развития хронической формы заболевания, нужно своевременно начинать бороться с острыми приступами колита. Как правило, прогноз благоприятен, если вовремя обратить внимание на плохое самочувствие и поспешить к врачу.