Все о проявлениях и способах лечения дивертикулита кишечника

3 января 2014, Комментарии 0

Дивертикулит – это наиболее часто встречающееся осложнение дивертикулеза, множественного выпячивания ограниченных участков стенки полых органов – желудка, кишок, пищевода. При дивертикулите развивается воспаление в выпяченных участках кишечной стенки, которое достаточно быстро распространяется на другие органы. Воспаление обычно вызывается застоем кишечного содержимого в дивертикулах и приводит к нарушению кровообращения на пораженном участке.

Дивертикулит – заболевание скорее возрастное, с возрастом риск заболеть им увеличивается в разы. Около трети всех пожилых людей в мире страдают дивертикулезом, постепенно переходящим в осложненную форму – дивертикулит. Чаще всего он наблюдается у мужчин, причем в большинстве случаев возникают дивертикулиты сигмовидной кишки и нисходящей ободочной кишки. Специалисты считают, что это связано с внутрикишечным давлением и более плотными каловыми массами в этих кишках.

Факторы, приводящие к дивертикулиту

Изображение дивертикулитаВрачи считают, что развитие дивертикулита кишечника провоцируется задержкой в выпячиваниях стенки полого органа остатков пищи, образованием в них каловых камней и последующим бактериальным инфицированием. Также заболевание может возникать на фоне дисбактериоза кишечника. В некоторых случаях данная аномалия желудочно-кишечного тракта может быть врожденной (например, дивертикул Меккеля).

Дивертикулит опасен своими осложнениями – воспаление кишечной стенки и нарушение кровообращения в ней могут привести к перфорации, через которые кишечное содержимое попадает в брюшину и вызывает ее воспаление с последующим развитием разлитого перитонита и сепсиса, а также провоцирует образование межкишечных абсцессов и свищей.

Симптомы заболевания

Основные признаки и симптомы дивертикулита выглядят следующим образом:

  1. Боль в животе, локализующаяся обычно в левой подвздошной области.
  2. Лихорадка.
  3. Тошнота, часто с рвотой.
  4. Нарушения стула – запоры и поносы, нередко со слизью.
  5. Стойкий метеоризм.

При осмотре можно выявить напряженность передней брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Блюмберга, свидетельствующий о раздражении брюшины. Примерно в четверти всех случаев дивертикулит сопровождается кишечным кровотечением, поэтому каловые массы содержат небольшую примесь крови. Как правило, визуально определить кровь в кале не удается, она обнаруживается только при лабораторном анализе кала на скрытую кровь. Однако у больных в возрасте могут возникать интенсивные кишечные кровотечения с появлением в кале алой крови со сгустками.

Поскольку симптомы дивертикулита неспецифичны и характерны для ряда других заболеваний органов брюшной полости, сразу поставить верный диагноз, как правило, не удается. Определить дивертикулит толстой кишки можно при помощи ирригоскопии и колоноскопии – именно эти методы становятся решающими для постановки диагноза. Но в острой фазе заболевания их применять нельзя, поэтому для установления диагноза в таком случае используют УЗИ и компьютерную томографию.

При дивертикулите пищевода симптомы будут несколько иными: першение и боль в горле, кашель, повышенное слюноотделение, отрыгивание непереваренных остатков пищи, застревающих в выпяченных участках пищевода. Кроме того, наблюдается тошнота, боли за грудиной, дисфагия (невозможность глотнуть), головокружения и покраснения лица в сочетании с нехваткой воздуха после еды. Дивертикулит с прободением стенки характеризуется кровотечениями.

Лечение заболевания

Врачи изучают диагнозДивертикулит является серьезным состоянием, он быстро прогрессирует и может в короткие сроки привести к разлитому перитониту и профузным кишечным кровотечениям. Поэтому при появлении симптомов данного заболевания следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Лечить заболевание обычно приходится в условиях медицинского стационара.

Применяются следующие методы лечения дивертикулита:

  • Антибиотикотерапия с использованием антибиотиков широкого спектра действия. Обычно прием антибиотиков назначают перорально, но если дивертикулит запущенный, их вводят внутривенно.
  • Инфузионная терапия.
  • Разгрузка кишечника.
  • Лечение спазмолитиками для снятия симптоматики.
  • Строгая диета с употреблением большого количества жидкости.

При тяжелых обострениях и рецидивах дивертикулита показано хирургическое лечение: резекция пораженного участка кишки и, при необходимости выполняется дренирование брюшной полости.

Диета

Соблюдение диеты при дивертикулите кишечника является важным условием для успешного лечения. Основные требования диеты:

  • Включение в рацион продуктов, богатых растительной клетчаткой: картофеля, отрубей, крупяных каш, орехов, семечек, фруктов, овощей.
  • Дивертикулит требует употребления большого количества жидкости – не менее двух литров чистой воды в день.
  • Отказ от употребления цельного молока, кофе, алкоголя, жилистого мяса, белого хлеба, копченого, жареного и жирного.
  • При запорах рекомендуется употреблять мюсли с фруктами.
  • В день рекомендуется выпивать по 1 столовой ложке оливкового масла.

Народные средства

Настой из ромашки

Дивертикулит можно лечить и народными методами. Вот основные такие способы лечения дивертикулита:

  • Ежедневно принимать внутрь по 15-20 г семян подорожника.
  • Пить настой ягод бузины: столовую ложку ягод залить стаканом кипятка, настоять и пить по одному стакану ежедневно.
  • Принимать по 30 капель настойки эхинацеи 3 раза в день.
  • Пить сок алоэ по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • Употреблять в пищу регулярно сырой чеснок.
  • После каждого приема пищи пить настой мяты и ромашки.
  • Отвар вяза ржавого помогает бороться с запорами, если дивертикулит у больного ими сопровождается: чайную ложку молотой коры вяза ржавого залить небольшим количеством воды, чтобы получилась однородная масса. Эту массу залить крутым кипятком и добавить немного меда. Пить перед едой.

Однако заменять народными средствами визит к врачу нельзя – в любом случае необходимо обратиться к врачу для осмотра, постановки диагноза и назначения эффективного лечения.