Дискинезия кишечника – это комплекс кишечных расстройств, вызванных нарушением двигательной функции и тонуса кишечника. Органические изменения при этом отсутствуют. Более трети всех жителей планеты страдают такого рода кишечными расстройствами, причем женщины более склонны к развитию данного заболевания, чем мужчины. Дети также часто болеют дискинезиями.
Различают первичные и вторичные дискинезии. Первичная дискинезия – это самостоятельное заболевание, вторичные – вызваны другими заболеваниями внутренних органов или приемом некоторых медикаментов. Чаще всего встречается дискинезия толстой кишки.
Факторы, вызывающие заболевание
Дискинезия кишечника может быть вызвана следующими причинами:
- Психогенные факторы. Первичная дискинезия чаще всего вызывается психосоматическими нарушениями. Стрессы, неврозы, внутриличностные конфликты могут стать пусковым механизмом заболевания.
- Наследственная предрасположенность.
- Эндокринные нарушения: гипотиреоз, сахарный диабет, климакс, ожирение и пр.
- Инфекционные заболевания, в том числе острые кишечные инфекции в анамнезе.
- Нарушение режима питания, чрезмерное употребление в пищу продуктов, бедных растительной клетчаткой.
- Непереносимость некоторых продуктов питания.
- Малоподвижный образ жизни в сочетании с несбалансированным питанием.
- У женщин дискинезии толстой кишки могут вызваться гинекологическими заболеваниями, которые провоцируют нарушение моторики толстого кишечника.
- У детей причиной заболевания может стать повышенная нервная возбудимость, гиповитаминоз, гормональные расстройства.
Виды дискинезий
В зависимости от характера нарушений двигательной функции кишечника выделяют такие виды дискинезий:
- Спастическая, или гипермоторная. Для нее характерны гипертонус и спастические сокращения кишечника. Вследствие гипермоторной дискинезии толстой кишки развиваются колики в животе и возникают запоры.
- Атоническая, или гипомоторная. Характеризуется резким ослаблением тонуса и перистальтики кишечника. При гипомоторной дискинезии толстой кишки возникают запоры, тупые боли в животе, чувство распирания. Часто такое состояние может становиться причиной кишечной непроходимости.
Признаки и симптомы заболевания
1. Дискинезия кишечника характеризуется целым рядом симптомов и состояний, а именно:
2. Боли в животе разного характера – ноющие, тупые, колющие, режущие и пр. Боли не имеют четкой локализации и ощущаются по всему животу, но обычно сильнее всего чувствуется боль в области пупка и внизу живота.
У части больных боли усиливаются после приема пищи и стихают после опорожнения кишечника или отхода газов.
3. Метеоризм, усиливающийся к вечеру и всегда сопровождающийся громким урчанием.
4. Чувство тяжести и распирания в животе, отрыжка воздухом, тошнота.
5. Расстройство стула. Чаще всего у больных дискинезией кишечника отмечаются запоры, иногда они сменяются кратковременной диареей. В редких случаях вместе с калом выделяется слизь или даже выделяется слизь вместо кала. Если имеет место дискинезия тонкой кишки, то диарея будет постоянной, запоры не наблюдаются или наблюдаются редко.
6. Невротические расстройства.
7. Если у больного дискинезия двенадцатиперстной кишки, она будет сопровождаться постоянной тошнотой и частыми рвотами с примесью желчи. Боли при этом виде дискинезии сосредоточены в правом подреберье и эпигастральной области.
Примечательно, что при дискинезии боли утихают с засыпанием больного и по ночам его не беспокоят, а появляются после пробуждения и постепенно усиливаются. Это отличительная черта именно дискинезии кишечника.
Хронические запоры становятся причиной развития геморроя или образования трещин заднего прохода. Постоянное скопление каловых масс в кишечнике приводит к общей интоксикации организма, поэтому у больных отмечаются постоянные или очень частые головокружения, снижение работоспособности и потеря аппетита. Из-за того, что содержимое кишечника застаивается и начинает гнить, часто развиваются ярко выраженные аллергические реакции.
Лечение дискинезии
В лечении дискинезии толстой кишки, равно как и других видов дискинезий, необходим комплексный подход. Комплексная терапия включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- коррекцию образа жизни и питания;
- психотерапию.
Медикаментозное лечение включает в себя средства, регулирующие стул и моторику кишечника, а также психотропные и седативные препараты. Если речь идет о дискинезии двенадцатиперстной кишки, дополнительно назначают холинолитические препараты.
Хорошо помогают больным с дискинезией хвойные и кислородные ванны, парафиновые аппликации, иглоукалывание.
Народные средства
При лечении дискинезий очень часто применяются народные средства:
- Седативный настой трав: в равных пропорциях следует смешать траву пустырника и шалфея, цветы зверобоя и тысячелистника, кору дуба, листья мяты перечной. Две столовые ложки такого сбора нужно залить крутым кипятком и 2 часа настаивать, затем процедить и принимать по 0,5 стакана 4 раза в день после приемов пищи. Через 3 дня дозировку снижают до 1/3 стакана и принимают настой трижды в день на протяжении недели.
- Уксусные компрессы на живот: 0,5 стакана уксуса развести в 3 л воды, смочить в растворе марлю и приложить к животу на 1-1,5 часа.
- От атонии кишечника следует принимать отвар сухих трав: листья и ягоды брусники, александрийский лист, листья сены, крушину, ревень, жостер. Такие отвары можно принимать не чаще 2 раз в неделю, причем травы постоянно нужно чередовать.
- Отвар чернослива. Обладает слабительным действием.
Диета при дискинезии
Большое значение имеет соблюдение диеты при дискинезии кишечника. Основные принципы такой диеты:
- Всю еду следует варить или готовить на пару, но ни в коем случае не жарить.
- Из рациона следует исключить жирное мясо и рыбу, копчености, специи, острые блюда, мучное и сдобу. Также нужно исключить репу, редьку, чеснок, редис — в них слишком много эфирных масел, грибы и белокочанную капусту.
- Нужно отказаться от употребления алкоголя, кофе, крепкого черного чая, цельного молока.
- Ограничить употребление картофеля, шоколада, перца.
- Не следует есть белый хлеб, лучше употреблять в пищу ржаной хлеб с добавлением отрубей.
- Полезны при дискинезии каши на воде из гречневой, овсяной, перловой и пшеничной круп. Рис есть не следует, поскольку он способствует образованию запора.
- Необходимо регулярно употреблять молочнокислые продукты, кроме твердого сыра, так как он слишком жирный. Сыр лучше употреблять мягкий сычужный.
- Каждый день нужно пить соки из овощей, ягод и фруктов. Также полезен теплый отвар шиповника без сахара.
При дискинезии двенадцатиперстной кишки показано дробное питание малыми порциями. В день должно быть 5-6 приемов пищи, богатой витаминами и содержащей минимальное количество клетчатки.